Supersalud alerta por inconsistencias en $356.500 millones de giros de las EPS
El organismo revisó $4,3 billones y excluyó temporalmente a 26 prestadores del mecanismo mientras las EPS verifican soportes y corrigen la información reportada.
La Superintendencia Nacional de Salud identificó posibles inconsistencias por $356.500 millones en las postulaciones de giro directo presentadas por las Entidades Promotoras de Salud (EPS) del régimen subsidiado para los meses de septiembre, octubre y noviembre de 2026. El monto representa el 8,25 % de los $4,3 billones revisados por el organismo de vigilancia.
El hallazgo, divulgado el 9 de noviembre, hace parte de las acciones de seguimiento preventivo adelantadas por la entidad para verificar que los recursos destinados a financiar los servicios y tecnologías en salud lleguen adecuadamente a hospitales, clínicas y proveedores.
De acuerdo con la información reportada por la Supersalud, durante octubre y noviembre se identificaron alertas por más de $289.069 millones. Entre las situaciones que requieren revisión se encuentran acuerdos con bajos niveles de ejecución, anticipos pendientes de legalización, retrasos contractuales y posibles inconsistencias relacionadas con la destinación de los recursos.
Ante estos resultados, la Superintendencia solicitó a las EPS realizar ajustes, verificar los documentos de respaldo y corregir las inconsistencias encontradas en la información presentada.
¿Qué significa la alerta sobre los recursos?
El monto de $356.500 millones no corresponde a dinero cuya pérdida o apropiación irregular haya sido comprobada. Se trata de recursos sobre los cuales se identificaron posibles inconsistencias que deben ser aclaradas mediante la revisión de soportes y la verificación de las operaciones reportadas por las aseguradoras.
Esta distinción es importante porque una alerta de vigilancia no constituye, por sí sola, una declaración de responsabilidad ni demuestra la existencia de un delito. El proceso requiere establecer qué ocurrió en cada caso y si las situaciones identificadas obedecen a errores de reporte, incumplimientos contractuales u otras circunstancias.
La revisión también evidenció que los controles sobre la información financiera y contractual son fundamentales para garantizar la trazabilidad de los recursos públicos destinados a la atención de los pacientes.
26 prestadores fueron excluidos temporalmente del mecanismo
Como parte de las medidas preventivas aplicadas durante septiembre, la Supersalud excluyó temporalmente a 26 prestadores del mecanismo de giro directo, por un valor de $38.724 millones.
Según la entidad, posteriormente las EPS redistribuyeron esos recursos entre otros prestadores pertenecientes a sus respectivas redes de atención.
La medida buscaba evitar que se efectuaran giros sobre operaciones que requerían una revisión adicional. La Superintendencia señaló que continuará realizando seguimiento a estos procesos dentro de sus funciones de inspección, vigilancia y control.
¿Cómo funciona el giro directo?
El giro directo es un mecanismo mediante el cual la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES) transfiere recursos directamente a hospitales, clínicas y proveedores de servicios y tecnologías en salud, tomando como referencia la información reportada por las EPS.
Este procedimiento busca facilitar el flujo de dinero hacia las instituciones responsables de atender a los pacientes, sin que los recursos tengan que pasar primero por las cuentas de las aseguradoras.
Por esa razón, la exactitud de los datos reportados, la existencia de acuerdos contractuales y la verificación de los soportes son elementos esenciales para que los pagos se realicen correctamente.
La alerta de la Supersalud adquiere relevancia en un contexto en el que el flujo oportuno de recursos constituye una de las principales preocupaciones de los prestadores de salud. Las demoras en los pagos pueden afectar la operación de clínicas y hospitales, así como su capacidad para garantizar servicios, medicamentos y tratamientos.
El seguimiento continúa
La Superintendencia Nacional de Salud indicó que mantendrá la vigilancia sobre las postulaciones de giro directo y las situaciones identificadas, con el propósito de verificar las correcciones solicitadas y fortalecer los controles sobre la destinación de los recursos.
El resultado de estas revisiones será determinante para establecer si las inconsistencias corresponden a problemas documentales o contractuales, o si existen situaciones que ameriten actuaciones adicionales de los organismos de control.
Más allá de la cifra, el caso vuelve a poner en el centro del debate la transparencia en el manejo de los recursos del sistema de salud y la necesidad de que cada peso destinado a la atención de los colombianos pueda ser rastreado, justificado y convertido efectivamente en servicios para los pacientes.