Inyección de médula ósea para la artritis de rodilla: esto dice la investigación
El procedimiento utiliza la médula ósea del propio paciente y puede mejorar el dolor y la función, pero la evidencia sobre sus beneficios a largo plazo sigue siendo limitada.
SEÚL, Corea del Sur — Muchas personas con artritis de rodilla terminan en una situación difícil: el ejercicio, los analgésicos y las inyecciones habituales ya no les brindan suficiente alivio, pero la enfermedad todavía no ha avanzado lo suficiente para requerir un reemplazo de rodilla —o simplemente no están listas para someterse a esa cirugía.
Para algunas de ellas, una inyección de médula ósea puede ser una alternativa no quirúrgica intermedia. Conocida médicamente como concentrado de aspirado de médula ósea, o BMAC, se prepara a partir de la propia médula ósea del paciente y se aplica durante la misma consulta, sin necesidad de hacer una incisión en la rodilla.
"Para el paciente adecuado, una inyección de médula ósea puede marcar una diferencia real en el dolor y la función diaria", afirmó Yeong Seok Lee, M.D., Ph.D., cirujano ortopédico del St. Luke's Hospital de Seúl. El tratamiento se considera principalmente para pacientes con artritis en estadios 2 o 3 que ya agotaron los tratamientos conservadores y todavía no son candidatos para un reemplazo articular.
Reconocimiento en Corea. En julio de 2023, el Ministerio de Salud y Bienestar de Corea incluyó la inyección de BMAC para la artrosis de rodilla como una nueva tecnología sanitaria (Aviso n.º 2023-128). Su evaluación concluyó que el tratamiento era seguro y eficaz para aliviar el dolor y mejorar la función en casos de artritis moderada, definida como grado 2 a 3 de Kellgren-Lawrence.
Lo que han encontrado los estudios. Investigaciones realizadas en varios países apuntan en la misma dirección:
• En un estudio de 2018 publicado en Heliyon, 121 pacientes con artritis de grado 3–4, con una edad promedio de 70 años, recibieron una sola inyección. Aproximadamente 11 meses después, el puntaje promedio de dolor había bajado de 8,3 a 4,5 sobre 10, mientras que el Oxford Knee Score, que mide la función, había subido de 20 a 32 sobre 48. No se reportaron complicaciones.
• Un estudio prospectivo de 2024 con 63 pacientes con artritis de grado 2–3 reportó mejoras significativas en el dolor y la función durante el seguimiento a mediano plazo.
• Una revisión de la evidencia clínica publicada en 2025 concluyó que el BMAC alivia los síntomas y mejora la función a corto y mediano plazo. Algunos estudios sugieren que también podría ayudar a retrasar el reemplazo de rodilla.
Por qué importa el momento. Un estudio encontró que los pacientes con artritis de grado 2 obtuvieron mejores resultados que aquellos con grados 3 o 4.
"Los estadios más tempranos tienden a responder mejor", explicó el Dr. Lee. "Por eso prefiero que los pacientes se hagan una resonancia magnética más pronto que tarde. Cuando todavía se conserva buena parte del cartílago, el tratamiento tiene más sobre qué trabajar".
Preguntas frecuentes de los pacientes.
| Pregunta | Respuesta |
| ¿Es una cirugía? | No. Es un procedimiento que se realiza con anestesia local y no requiere una incisión en la rodilla. |
| ¿De quién se obtiene la médula ósea? | Del propio paciente. Se extrae del hueso pélvico anterior (cresta ilíaca) y se concentra durante la misma consulta. |
| ¿Cuánto dura? | El procedimiento dura aproximadamente 40 minutos. Después puede ser necesaria una breve estancia hospitalaria; la duración exacta la determina el cirujano. |
| ¿Cómo es la recuperación? | Es común y esperado sentir un dolor leve en el sitio de extracción de la pelvis y una ligera inflamación en la rodilla durante algunos días. |
| ¿Cuánto tiempo debería permanecer en Seúl? | Se recomienda alrededor de una semana para cubrir la evaluación, el procedimiento y el seguimiento. El itinerario detallado se confirmará después de la revisión médica. |
| ¿Es adecuado para todo el mundo? | No. Está indicado principalmente para la artritis moderada (estadios 2–3) y, por lo general, no se recomienda en casos graves, cuando hay contacto directo entre hueso y hueso. |
Lo que no hace. Los resultados varían de una persona a otra y la inyección no regenera la rodilla. Muchos estudios publicados no compararon directamente el BMAC con un placebo, y la investigación sobre sus resultados a largo plazo continúa. Las personas que toman anticoagulantes o tienen ciertas enfermedades de la sangre o los huesos necesitan una evaluación cuidadosa antes del procedimiento.
En St. Luke's Hospital, toda evaluación comienza con una resonancia magnética realizada en la propia institución e interpretada ese mismo día por un radiólogo de planta. Así, los pacientes conocen el estado de su rodilla antes de tomar una decisión. Quienes estén comparando una inyección de médula ósea con otras alternativas pueden consultar la comparación de tratamientos en el sitio web del hospital.
Los pacientes en Estados Unidos pueden enviar radiografías o imágenes recientes de resonancias para que sean revisadas desde casa o escribir al correo [email protected]. El equipo responde en inglés en un plazo de tres días hábiles y las consultas se realizan directamente en inglés con el Dr. Lee.
Próxima entrega de la serie (17 de noviembre): Un enfoque paso a paso antes del reemplazo de rodilla.
Sobre Yeong Seok Lee, M.D., Ph.D. El Dr. Lee es cirujano ortopédico especializado en atención de rodilla y hombro, y profesor clínico de la Facultad de Medicina de la Universidad Sungkyunkwan (Samsung Medical Center). Sus investigaciones han sido publicadas en The American Journal of Sports Medicine y Journal of Shoulder and Elbow Surgery.
Sobre St. Luke's Hospital. St. Luke's Hospital es un hospital multiespecializado de Seúl que atiende los 365 días del año. Cuenta con especialistas de planta en radiología y anestesiología, una unidad de resonancia magnética dentro de sus instalaciones y está ubicado a aproximadamente una hora del Aeropuerto Internacional de Incheon. Su Centro de Células Madre y Preservación Articular ofrece atención de rodilla que incluye desde inyecciones hasta procedimientos de cartílago y reemplazos articulares.
Contacto para medios: Equipo Internacional, St. Luke's Hospital · [email protected]
Este comunicado tiene fines informativos generales y no constituye consejo médico. Los resultados individuales pueden variar.
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